السعودية
مصر
الإمارات
كندا
إدارة مطالبات التأمين
يزود هذا البرنامَج التدريبي المشاركين بالمعارف والمهارات ذات الصلة بقسم مطالبات التأمين ووظائفه، وفلسفة المطالبات، ومختلف أنواع الاحتياطيات، بالإضافة إلى استعراض طرق مكافحة الغِشّ في مطالبات التأمين، والمدفوعات الزائدة وغير المُبرَّرة لمبالغ المطالبات، وتقدير مخصص المطالبات، فضلاً عن وصف دور إعادة التأمين في إدارة المطالبات الكارثية.
التعليقات (0)
في نهاية هذا البرنامج، سيتمكن المشاركون من:
- تحديد فئات المهنيين الذين قد يتعرضون للتعويض المهني.
- فهم كيف تنشأ المسؤولية المهنية،
- التعرف على أنواع المطالبات والتغطية المقدمة.
- فهم أن تأمين التعويض المهني يحميك أنت وعملك من المطالبات بالخسارة المالية أو الإصابة الجسدية/الشخصية أو أضرار الممتلكات الناشئة عن فعل أو خطأ أو إغفال في أداء الخدمات المهنية.
المحور 1 - إدارة المطالبات
1 اجزاء
- أهداف وأهمية قسم المطالبات
- الهيكل التنظيمي لإدارة المطالبات
- المتطلبات القانونية للمطالبة
- عبء الإثبات
- سبب الخسارة خطر مؤمن ضده
- إثبات حجم الخسارة
- الوظائف الرئيسة بإدارة المطالبات
- استقبال المطالبات
- تسوية المطالبات
- معاينة الحوادث
- مكافحة الاحتيال
- الاسترداد
المحور 2 - دورة عمليات المطالبات
1 اجزاء
- التغطيات القياسية لوثائق التأمين
- أطراف المطالبة (الأول، الثاني، الثالث)
- نماذج الإبلاغ عن مطالبة تأمين لعدد من وثائق التأمين مع حالات عملية
- مبالغ التحمل وكيفية تطبيقها
- طرق تسوية المطالبات
المحور 3 - مكافحة الاحتيال في المطالبات
1 اجزاء
- تعريف الاحتيال
- الاحتيال الداخلي والاحتيال الخارجي
- مؤشرات الاحتيال في مختلف أنواع المطالبات
- مكافحة الاحتيال في مختلف أنواع المطالبات
- تسرب المطالبات
المحور 4 - إدارة العلاقات مع أصحاب المصلحة
1 اجزاء
- حساب مخصص المطالبات
- حساب مخصص المطالبات الفنية
- حساب مخصص المطالبات التي حدثت ولم يبلغ عنها IBNR
0
0 مراجعات